Наша клиника
обладает уникальными методами лечения
 

Остеопороз. Лечение остеопороза

Эндокринологи МЦ "Столица" проводят диагностику и лечение остеопороза, дают рекомендации по коррекции питания, образа жизни, допустимым и полезным физическим нагрузкам для людей, страдающих остеопорозом. Назначают медикаментозную поддержку. При необходимости помогут с организацией ортопедической помощи.

Остеопороз

Остеопороз — заболевание, связанное со снижением плотности кости (массы кости в единице объема), истончением костной ткани, ведущее к высокому риску переломов костей.

Остеопороз поражает все кости человека, особенно страдают кости бедра, предплечья и позвонки, что приводит к особой подверженности переломам тазобедренного сустава, позвоночника и запястий. При остеопорозе даже слабый удар может привести к перелому. Также остеопороз поражает суставы, они плохо функционируют, при движениях возникает боль.

Причины развития остеопороза

Остеопороз развивается при недостатке кальция у молодых людей, но особенно часто остеопороз встречается у пожилых женщин. После 60 лет им страдает каждая четвёртая. Легкость, с которой случаются переломы костей при остеопорозе, усугубляется медленным заживлением, что резко снижает качество жизни людей, ограничивает их активность и возможности. Растет заболеваемость остеопорозом и среди мужчин.

В норме в организме постоянно идет обновление костной ткани — удаление старой кости и образование новой. Скорость обновления с возрастом замедляется: если у детей она составляет 50% в год, то у взрослых всего 5%. После 30 лет разрушение костей происходит быстрее, чем их замена новой костной тканью. У женщин в климактерическом периоде снижение уровня эстрогена ускоряет потерю костной ткани и тормозит усвоение кальция и образование новой кости. Если запасы кальция в костях недостаточны, когда процесс старения уже начался, то возрастает вероятность развития остеопороза. Кроме кальция для профилактики остеопороза необходимы магний и витамин D.

Факторы, повышающие риск развития остеопороза:

  • семейный анамнез;
  • курение сигарет;
  • хрупкое телосложение;
  • избыточное употребление алкоголя;
  • светлая кожа;
  • избыточное потребление кофеина;
  • ранняя менопауза;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лекарственные препараты (кортикостероиды, левотироксин, противосудорожные средства, гепарин).

Диагностика остеопороза

Для остеопороза характерно бессимптомное течение в первые 10-15 лет. Возможны жалобы на боли в костях (особенно в поясничном и грудном отделах позвоночника, могут напоминать радикулит), медленное уменьшение роста, изменение осанки, ограничение двигательной активности, потерю массы тела.

Денситометрия — исследование плотности костной ткани (рентгенологическое или ультразвуковое), а также количественная компьютерная томография позволят оценить состояние костной ткани.

Профилактика и лечение остеопороза

Что же необходимо предпринять, чтобы предотвратить развитие остеопороза?

О состоянии костей необходимо заботиться смолоду. Чем раньше вы избавитесь от факторов риска развития остеопороза, тем лучше будет результат. Гиподинамия, курение, алкоголь, неправильное питание (с низким содержанием кальция) ведут к ослаблению костной ткани. Необходимо отказаться от курения и спиртного. Рекомендуются регулярные (не менее 3-5 раз в неделю) упражнения, не связанные с повышенным риском получения травмы, способствующие сохранению физической активности, что благотворно влияет на сохранение костной ткани — бег, теннис, ходьба, другие виды спортивных занятий на свежем воздухе.

Источники пищевого кальция:

  • обезжиренное молоко (300 мг на чашку),
  • сыр (20 мг на 28,3 г),
  • йогурт (350 мг на чашку),
  • сок цитрусовых с кальцием (300 мг на чашку).

По мнению некоторых ученых рекомендуемая ежедневная норма в 800 мг кальция недостаточна. Они рекомендуют 1000 мг кальция в день женщинам, использующим эстрогенозаместительную терапию, и до 1500 мг женщинам, не принимающим гормон. Источниками кальция, а также витаминов и минеральных веществ, являются молочные продукты, овощи с зелеными листьями, орехи и семечки, рыбные продукты, которые следует есть с костями: сардины, лососина. Однако следует знать, что в некоторых листовых овощах, прежде всего в шпинате и огородной капусте, содержится много щавелевой кислоты, которая связывает кальций и тем самым препятствует его усвоению. Если потребление кальция с пищей является недостаточным, то следует принимать кальциевые добавки, чтобы добиться необходимого его потребления. Для усвоения кальция необходимо достаточное количество витамина D. Для образования в организме витамина D нужен солнечный свет (или ультрафиолетовое облучение).

Для профилактики и лечения остеопороза при низкой плотности костной ткани врачом могут быть назначены эстрогены.

"Техника безопасности" при остеопорозе

Для предупреждения переломов при остеопорозе соблюдайте минимальную технику безопасности: необходимо внести в домашнюю обстановку некоторые несложные изменения — убрать те коврики, которые могут скользить, провода электрических приборов убрать так, чтобы вы не могли зацепиться о них, заменить линолеум или ковровое покрытие, если местами оно загибается и об него можно запнуться. Необходимо отказаться от высоких каблуков, носить удобную плоскую обувь. Отбросьте самолюбие и пользуйтесь палкой или приспособлением для ходьбы, если ваша походка потеряла устойчивость. В ванной комнате стоит сделать поручни, особенно у ванны. Обеспечить хорошее освещение, в первую очередь в туалете, коридорах и на лестницах. Страдающим остеопорозом может быть больно нагибаться и тянуться за чем-либо; надо так расставить домашнюю утварь, чтобы этого не приходилось делать. Сделайте свою жизнь более удобной и безопасной.