Микроскопический полиангиит
Лечение микроскопического полиангиита
методами экстракорпоральной гемокоррекции
Микроскопический полиангиит (МПА) - тяжелое воспалительное заболевание мелких сосудов (капилляров, венул, артериол), сопровождающееся некрозом окружающих тканей, при котором в первую очередь страдают почки и легкие.
![]() Поражение почечной ткани (микрофото) |
![]() Легочное кровотечение (КТ) |
Применение методов ЭГ в лечении микроскопического полиангиита
Эффективное лечение микроскопического полиангиита и его грозных осложнений (со стороны легких и почек) сегодня немыслимо без использования современных методов ЭГ.
С этой целью используется одна из следующих методик: плазмаферез, криоаферез, каскадная фильтрация плазмы (DFPP), лимфоцитаферез или экстракорпоральная иммунофармакотерапия.
Какие же цели достигаются с помощью этих новых медицинских технологий?
Из организма удаляются специфические антитела, иммунные комплексы, оседающие на стенках мелких сосудов и вызывающие их воспаление и некроз окружающих тканей.
Восстанавливается нарушенное кровообращение в страдающих органах, а значит и улучшается работа почек, лёгких, печени, уменьшаются кожные проявления заболевания и т.д.
Повышается эффективность противовоспалительной терапии – эффект достигается быстрее, на меньших дозах лекарств, приводя к заметному улучшению самочувствия и исчезновению симптомов болезни.
За счет значительного снижения дозировок нивелируются отрицательные эффекты медикаментозной терапии. Это очень важно для больного. Ведь ему приходится длительно принимать сильнодействующие лекарства.
| Показаниями для использования методов экстракорпоральной гемокоррекции при лечении микроскопического полиангиита | Ожидаемый эффект лечения |
|---|---|
|
|
 
Подробнее о заболевании
Микроскопический полиангиит
Микроскопический полиангиит обусловлен аутоиммунным процессом, приводящим к образованию аутоантител к цитоплазме собственных нейтрофильных лейкоцитов (рANCA).
Этот процесс почти у 100% больных заканчивается некрозом почечной ткани и гломерулонефритом с ранним развитием почечной недостаточности.
Воспаление и разрушение капилляров в тканях легких приводит к кровохарканью и легочным кровотечениям.
Симптомы микроскопического полиангиита
Развернутой клинической картине микроскопического полиангиита нередко предшествуют лихорадка, недомогание, похудание, боли и воспалительные явления со стороны мышц и суставов.
Поражение легких отмечается более, чем у половины пациентов. Воспаление капилляров в легких, некроз окружающих тканей приводит к возникновению инфильтратов в легочной ткани, легочным кровотечениям.
Поражение почек развивается у 100% больных. Подобный процесс в почках приводит к развитию быстропрогрессирующего гломерулонефрита с нарастающей почечной недостаточностью, вынуждающей прибегать к гемодиализу и трансплантации почки.
Осложнения со стороны лёгких и почек угрожают жизни пациента.
Поражение суставов. Примерно у половины больных микроскопическим полиангиитом отмечается артрит крупных суставов.
Кожные проявления, типичные для васкулита – геморрагическая сыпь, точечные кровоизлияния в коже, с некротическими элементами, образованием язвочек.
Поражение верхних дыхательных путей наблюдается примерно у трети больных в форме язвенно-некротического ринита.
Неврологические симптомы микроскопического полиангиита характеризуются полинейропатией.
Поражение глаз в форме кератоконъюнктивита, эписклерита встречается у 25% больных.
Критерии диагностики
- Лихорадка, недомогание, похудание.
- Легочные инфильтраты, часто с фатальным кровотечением.
- Быстро прогрессирующий гломерулонефрит.
- Артрит, миалгия (мышечные боли).
- Кожные проявления (некротизирующий васкулит мелких сосудов).
- Моно- и полинейропатия.
- Иммунологический анализ крови выявляет наличие pANCA (антинейтрофильные цитоплазматические антитела), анти-миелопероксидазу.
Лечение микроскопического полиангиита
Лечение микроскопического полиангиита зависит от преобладающих симптомов и включает в себя применение глюкокортикоидных гормонов и цитостатических препаратов.
В настоящее время доказано, что применение методов экстракорпоральной гемокоррекции (криоафереза, каскадной фильтрации плазмы) абсолютно необходимо в комплексном лечении тяжелых и быстропрогрессирующих форм микроскопического полиангиита. Ведь они позволяют быстро справиться с тяжелыми проявлениями заболевания, намного облегчить состояние больного, предотвратить угрожающие жизни осложнения со стороны лёгких и почек, нивелировать побочные эффекты гормональной и цитостатической терапии, ускорить и продлить наступление ремиссии, улучшить прогноз заболевания.
Прогноз при микроскопическом полиангиите: 2 и 5-летняя выживаемость пациентов на фоне лекарственной терапии составляет 75% и 74% соответственно.
Угрожающие жизни поражения легких и почек часто требуют интенсивной терапии, а развитие почечной недостаточности требует проведения программного гемодиализа.
Патенты
Наши патенты на методы ЭГ, используемые в лечении микроскопического полиангиита
Методы лечения
Криоаферез
Каскадная фильтрация плазмы
ЭИФТ
Плазмаферез
Лимфоцитаферез

Уважаемые посетители!
Выберите удобный способ записи на приём
1) Позвоните по многоканальному тел. (495) 604-10-10
2) Заполните форму записи на приём
4) По ICQ: 592348052 (Татьяна)



